エラ削りやエラ骨切りは仙台中央クリニックにお任せください

エラ削り（下顎角形成術）とは

エラ削りは、張り出した下顎角を形成し、フェイスラインを整えることを目的とした輪郭形成手術です。下顎角形成術と呼ばれることも有ります。顔を正面から見たときに下顔面が横に広く見える場合や、横顔でエラの角張りが後方に突出している場合に、フェイスラインをすっきりさせることが出来ます。

エラが張って見える原因

エラの張りには、大きく分けて「骨格」「筋肉」「脂肪」などが関係しています。骨・筋肉・脂肪のどの要素がどの程度関係しているかによって適した治療は異なるため、診察による判断が必要です。

骨格によるエラの張り

下顎角と呼ばれる下顎の後方部分が外側に張り出していたり、下方向へ発達していたりすると、顔が四角く見えます。このように、骨格そのものがエラの張りに関係している場合は、骨の形を整えるエラ削りが治療方法として検討されます。

咬筋によるエラの張り

奥歯を噛みしめたときに硬くなる「咬筋」が発達していることで、エラが張って見えることが有ります。筋肉が主な原因の場合には、骨を削る手術ではなく、エラ注射が検討されます。

脂肪によるフェイスラインの広がり

頬や顎周囲の皮下脂肪などによって、下顔面が大きく見えている場合には、脂肪吸引が検討されます。

エラ削りで目指すフェイスライン

エラ削りでは、単に「骨をたくさん削る」ことを目的とするのではなく、顔全体とのバランスを考えながら下顎の輪郭を形成することが重要です。正面から見たフェイスラインだけでなく、横顔や斜めから見たときの輪郭、顎先とのつながり、左右差なども考慮します。骨の形態や神経の位置などによって手術可能な範囲には個人差が有ります。

エラ削りの手術について

エラ削りでは、下顎角周辺の骨を形成してフェイスラインを整えます。具体的な手術方法や骨を形成する範囲は、現在の骨格や希望する輪郭などによって異なります。口腔内アプローチでは、口の中を切開して下顎骨を削ります。経皮的アプローチでは、エラ部分の皮膚を切開して下顎骨を削ります。

エラ削りとエラ注射との違い

「エラを小さくしたい」という場合でも、エラ削りとエラ注射では対象となる組織が異なります。エラ削りは、主に下顎骨の形態がエラの張りに関係している場合に検討される手術です。一方、エラ注射は、主に発達した咬筋に対して行われる治療です。骨格が主な原因なのか、筋肉が主な原因なのか、あるいは両方が関係しているのかによって治療方針は変わります。「自分にはどちらが適しているのか分からない」という場合には、自己判断だけで治療方法を決めず、診察を受けることをおすすめします。

エラ削りのダウンタイム

手術後には、腫れ、むくみ、痛み、内出血、口周囲や顎周辺にしびれや感覚の変化を感じる場合が有ります。これらの症状の程度や回復までの期間には個人差が有ります。しかし、近年腫れないエラ削りが開発されたことで、ダウンタイムが短縮しています。

エラ削りのデメリットやリスク(稀なものを含む)

• エラ削りには、腫れ、痛み、むくみ、内出血、しびれ、感覚の変化、左右差などが生じるリスクが有ります。
• 感染、出血、血腫、神経への影響などの合併症が生じるリスクが有ります。
• 骨を形成する手術であるため、メリットだけではなく、起こり得るリスクや術後経過について十分な説明を受け、理解したうえで手術を検討することが重要です。